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“喂，你咋还没过来呢？这里已经排到100多号了，你抓紧时间过来，再过一会就么没指标了。”

“听说今年检查的大夫有铜川市妇幼保健院的，查得就是细，与到大医院检查没啥区别。”

“你知道不？今年增加的HPV检测在大医院这一项就要好几百块钱呢，现在人家拉着设备到咱门上为咱免费检查，国家对咱农民真是太好了。”

这是6月28日上午10点，宜君县太安镇焦坪村卫生室院子妇女健康促进项目实施现场，卫生室大门上方悬挂着醒目的宣传标语，门前摆放着项目宣传展板，登记室、B超检查室、妇科检查室、交表处等标志一并映入眼帘。等待检查的群众排起了长队，按照规定的流程有秩序接受检查，大家边接受检查边谝着，有打电话的、有相互交流检查完感受的，每个人的脸上都洋溢着满意的笑容，完全忘记了头顶的烈日。

妇女健康促进项目是陕西省卫生健康委联合省财政厅，在广泛征求专家、市县工作人员意见建议，借鉴兄弟省份有益做法，并结合铜川市试点经验基础上，对原卫生系统宫颈癌、乳腺癌检查项目与原计生系统母亲健康工程、“三查”服务进行有机整合形成的新项目。经过去年一年的整合，今年在全省各区县正式实施。

作为该县项目实施单位，宜君县妇幼保健计划生育服务中心高度重视，及时协调沟通，提前谋划筹备，制定印发了实施方案，分解了目标任务，加强了宣传动员，优化了医疗团队，加强了人员培训，采取中心牵头，各乡镇政府和卫生院配合，深入各乡镇按村分片扎点、集中实施的方式进行。项目从6月16日开始实施到目前，已完成了8个乡镇2379人的筛查任务，完成了年度任务的79.25%。

在今年的项目实施中，每到一处展现的都是非常火爆的场面，群众都是早早赶到检查点等待，人们你争我抢，生怕轮不到自己。

“同志，能否为难下你们帮我们检查一下，今年没有轮到我们村，卫生院也没通知，我们是得到消息自己干过来的。你看我们几个今年都64了，明年年龄就超了，就检查不成了”。7月9日，在雷塬卫生院检查即将结束时，几个群众迟迟不肯离开，经过询问才说明情况。

“查，必须查，费用不够咱自己想办法”。经请示上级在得知超指标没有配套资金的情况下，项目实施单位依然决定为已经来到现场的群众进行检查。

雷塬是全县最偏远的一个地方，在往年的“两癌筛查”中，人最难组织，大多数群众根本叫不来，今年出现这种情况让人有点始料未及，同时也陪感欣慰，这种情况在其他乡镇普遍也存在。

“也不知道怎么回事？今年群众参与的积极性高得很，没办法，我们只能采取提前预约报名的方式确定筛查对象，按照分配的名额报满为止，报不上的等到明年检查，不然的话没办法弄啊”。尧生卫生院负责人在谈到今年项目实施时无奈地说。

什么原因使今年全县的妇女健康促进项目出现这种“人叫不来”到“不请自来”的转变呢，一名乡镇卫生院分管该项目的干部给出了答案。

“有时我也挺纳闷，今年的群众与去年比好像变了一个人似的，有些人都是从县上专门赶回来接受检查的，啥原因？我细想了一下，其实很简单，主要是因为今年是新项目，贴合群众需求，加之领导们都很重视，组织的也很得力，特别是医疗服务团队增加了市妇幼的专家，大家普遍认为这是个机会。”棋盘卫生院负责项目实施的工作人员深有感触。

加强领导，精心组织

今年以来，县妇计中心针对往年组织不力，乡镇政府和卫生院在职责定位上不准确、存在“两张皮”等问题，采取了一系列改进措施，成立了以局主要领导为组长、分管领导为副组长、各乡镇卫生院院长为成员的领导小组，下设办公室，由项目分管人员兼任办公室主任，负责项目实施的整体安排，综合协调。制定印发了项目实施方案，明确了县妇计中心、乡镇政府和乡镇卫生院的职责，并将全年目标任务下达到各乡镇，夯实了责任，凝聚了合力。各乡镇也成立了相应的组织机构，依据全县实施方案，结合实际也都制定了相应工作方案，明确了人员分工和责任，召开了动员会，将任务下达到村，并对项目集中实施的点进行了统一安排，做到了项目实施有条不紊。部分乡镇卫生院主要领导亲自带队、全程参与，从前期安排到组织动员、质量监督、后勤保障亲力亲为，保证了项目的顺利实施。

强化宣传，营造氛围

认识决定行动，思想认识到位了，群众参与的积极性和主动性就提高了。多年来，我们非常重视项目的宣传，通过多形式、多渠道广泛开展项目政策宣传，特别是去年，我们针对往年存在的一些问题，改进宣传方式，加大宣传力度，着力在提高宣传效果上下功夫。一方面充分利用电台媒体、微信群、集会展板、发放折页、印制宣传品等进行宣传，普及广大群众健康防病知识，提高宣传效果。另一方面开展巡回宣讲。由县妇计中心领导带队，成立宣讲团，利用两周时间深入基层，对全县十个乡镇政府、街道、综合服务中心和卫生院的分管领导、妇幼专干、计生专干轮流进行了培训，培训中列举了近年来查出阳性病人的真实案例，使他们对项目知识有了更深层次的了解，对“两癌”筛查的重要性有了进一步认识，并要求各乡镇利用乡医例会对此项目再次进行培训，从而进一步提高了广大群众的认识，全面提高了群众对“两癌”筛查的知晓率和参与度。

加强协调，整合力量

部门合作是项目顺利推进的有效途径，项目要想取得好的成绩，离不开部门间的密切合作。为此，我们多次召开会议，就此项工作进行专题研究，认真分析总结往年的经验教训，寻找问题根源，采取有力措施，着力在解决乡镇政府和乡镇卫生院、乡村医生和村干部“两张皮”的问题上下功夫。在项目实施动员会后，主动深入各乡镇卫生院和乡镇政府，依据有关文件精神，就此项工作的行政职能、业务职能与乡镇卫生院、乡镇领导主要领导分别进行了深入沟通协商，理顺了乡镇卫生院和乡镇政府的关系，明确了各自的相应职责职能，纠正了在一些干部中存在的错误认识，解决了“两张皮”问题，从而形成了上下合作，左右互通的良好协作机制。各乡镇政府、卫生院、乡村医生和村干部按照职责分工各司其职、各负其责、积极组织、相互配合，为项目的顺利推进凝聚了强大合力。

优化结构，提升质量

聘请铜川市妇幼保健院专家充实到技术服务团队，每组检查小组确保有副高级职称人员把关。进一步检查机构定点在铜川市妇幼保健院，进一步提高了检查质量。针对农村路途遥远，农活忙等情况，积极采取便民措施，由领导带队，技术小组成员带着设备仪器下乡入村进行检查，使群众少了来回奔波，多了便捷服务。“两癌”筛查项目工作任务重，持续时间久，涉及人员多，我们带着责任感和对群众的感情积极完成这项工作，筛查中做到了态度随和、微笑服务，对于残疾人员我们热心帮助上床下床、脱衣穿衣，细心检查，贴心叮嘱，对于查出妇科疾病的患者，我们给予具体指导用药并说明注意事项，必要时去上级医院进一步检查，拉近了与广大妇女群众的感情和距离，筛查工作受到广大群众的信任和好评，使得她们自愿接受这项检查。

“现在，该项目已深入全县广大人民群众心中，主动配合、积极参与已成为常态。下一步，我们将竭尽全力，进一步强化措施，加大工作力度，切实把国家这项惠及群众利益的民生项目组织好、宣传好、实施好，真正把为民实事办好、把好事办实，让广大群众享受到实实在在的健康服务。”在采访结束时，项目实施单位—县妇计中心主任胡风强信心十足地说。

作者：田亚南 问艳丽

编辑：田亚南